Пацієнтам зі скреготом зубами, болем у щелепі чи клацанням у суглобі можуть запропонувати «капу». При цьому звучать різні назви: міорелаксуюча капа, сплінт, оклюзійна шина, нічна капа. Легко заплутатися, що саме потрібно.
Розбираємо, чим сплінт відрізняється від міорелаксуючої капи, для чого їх використовують, що кажуть дослідження і як їх виготовляють у ВіоДент.
Коротко
- Обидві конструкції — знімні накладки на зуби; міорелаксуюча капа буває стандартною чи індивідуальною, сплінт у ВіоДент виготовляють індивідуально.
- Міорелаксуюча капа спрямована на розслаблення жувальних м’язів і захист зубів від стирання.
- Сплінт — лікувальна шина, яку виготовляють під визначене лікарем положення щелепи; це частина гнатологічного лікування.
- Дані досліджень про вплив шин на біль мають дуже низьку достовірність, тому їх призначають після діагностики.
Що таке міорелаксуюча капа
Міорелаксуюча капа — еластична накладка на зуби з прозорого біосумісного полімеру. На сторінці послуги ВіоДент зазначено, що вона може бути стандартною або індивідуальною, а її завдання — зменшити перенапругу жувальних м’язів.
Капи, які носять уночі, NHS згадує як спосіб захистити зуби від пошкодження при скреготі. Стоматолог виготовляє таку капу так, щоб вона точно прилягала до верхніх чи нижніх зубів. У ВіоДент модель щелеп створюють за відбитками чи сканами, а лікар перевіряє прилягання капи й реакцію м’язів на контрольних оглядах.
Що таке сплінт
Сплінт, або оклюзійна шина, — знімна лікувальна конструкція, яку застосовують при розладах скронево-нижньощелепного суглоба та бруксизмі. Кокранівський огляд 2024 року описує оклюзійні шини як спеціально сконструйовані капи й поділяє їх на стабілізаційні, рефлекторні та репозиційні.
На сторінці сплінт-терапії ВіоДент описано такі етапи:
- Депрограмація: лікар розслабляє жувальні м’язи та м’язи шиї, визначає положення щелепи й фіксує його силіконовим відбитком і цифровим скануванням.
- Цифрове моделювання положення щелепних суглобів.
- Проєктування шини та її виготовлення на 3D-принтері з сертифікованої біосумісної смоли.
- Контроль: перевірка фіксації, контрольні знімки, корекція шини.
Лікар ВіоДент зазначає, що в гнатології найчастіше застосовують саме сплінт-терапію, а інші апарати — рідше.
Головні відмінності
| Міорелаксуюча капа | Сплінт | |
|---|---|---|
| Завдання | Розслабити м’язи, захистити зуби | Лікування за визначеним положенням щелепи |
| Матеріал | Еластичний прозорий полімер | Біосумісна смола, 3D-друк |
| Підготовка | Відбитки чи скани, огляд | Діагностика, депрограмація м’язів, цифрове моделювання |
| Контроль | Перевірка прилягання й реакції м’язів | Контрольні знімки й корекції шини |
Що саме потрібно, визначає гнатолог після огляду.
Що кажуть дослідження
Огляд 2020 року називає шини неінвазивним і зворотним методом лікування. Водночас наукові дані про їхню ефективність обмежені.
Систематичний огляд і економічна оцінка 2020 року для NHS проаналізували 52 дослідження. Докази були дуже низької якості: коли всі види скронево-нижньощелепних розладів об’єднали в одну групу, автори не отримали доказів, що шини зменшують біль порівняно з відсутністю шини чи мінімальним втручанням. Досліджень, які вимірювали стирання зубів при бруксизмі, не знайшли.
Кокранівський огляд 2024 року, що включив 57 досліджень, також оцінив достовірність усіх доказів як дуже низьку; результати різнилися залежно від типу розладу та того, з чим порівнювали шину.
Що це означає для пацієнта: шина не є універсальним рішенням. Її доцільність залежить від діагнозу, тому спершу потрібна консультація гнатолога, а лікування можуть поєднувати з іншими кроками — зменшенням стресу, налагодженням сну, відмовою від звичок, що перевантажують щелепу.
Як носити й доглядати
- носіть конструкцію за схемою, яку призначив лікар;
- очищайте її після кожного використання й зберігайте в контейнері;
- не коригуйте капу самостійно й не носіть чужу;
- приходьте на контрольні огляди: лікар оцінює прилягання та, за потреби, коригує конструкцію;
- якщо з’явилися новий біль, зміна прикусу чи дискомфорт, повідомте лікаря.
Про причини скреготу зубами — у статті «Бруксизм: чому людина скрипить зубами і чим це загрожує», а про біль біля вуха — у матеріалі «Біль у щелепі біля вуха».
Потрібна капа чи сплінт? Дізнайтеся про сплінт-терапію у ВіоДент. Запис за телефоном +38 067 109 88 77.
Часті запитання
Чи можна купити капу від бруксизму в аптеці?
NHS описує капу, яку виготовляє стоматолог так, щоб вона точно прилягала до зубів. Стандартні капи існують, але що підійде саме вам, визначає лікар.
Скільки носити сплінт?
Тривалість і схему носіння визначає гнатолог залежно від діагнозу. Корекції проводять на контрольних оглядах.
Чи допоможе капа від болю в щелепі?
Дані досліджень про вплив шин на біль мають дуже низьку достовірність. Чи доречна шина саме вам, лікар вирішує після діагностики, за потреби в поєднанні з іншими методами.
Чи змінює сплінт зуби?
Огляд 2020 року описує шини як неінвазивний і зворотний метод. Водночас шина впливає на змикання зубів, тому носити її потрібно за призначенням і з контрольними оглядами.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і план лікування визначає лікар після огляду.
